La chirurgie de la cataracte en 5 étapes

La cataracte est une pathologie oculaire courante, responsable d’une baisse progressive de la vision. Elle peut gêner au quotidien : lecture difficile, conduite nocturne moins sécurisée, perception altérée des couleurs… La chirurgie de la cataracte permet aujourd’hui de récupérer une vision nette, grâce à un geste sûr, rapide et bien maîtrisé.

Découvrez le déroulement de votre prise en charge au Pôle ophtalmologique Dourdan dans l’Essone, du premier rendez-vous au suivi à long terme.

Étape 1 : le bilan préopératoire

Si au cours d’une consultation ophtalmologique une cataracte est diagnostiquée, un bilan préopératoire personnalisé vous sera proposé.

Ce temps médical comprend :

• La confirmation du diagnostic (examen de la vision, du cristallin et du fond d’œil).
• La réalisation de mesures précises : biométrie (calcul de l’implant), OCT maculaire (analyse de la rétine).
• Une discussion sur vos attentes visuelles, vos activités, et vos habitudes de vie.
• Le choix du type d’implant intraoculaire, en concertation avec le chirurgien.

Votre chirurgien ophtalmologiste répond à vos questions et vous remet les documents d’information nécessaires.

Étape 2 : préparation administrative et consultation d’anesthésie

Un assistant spécialisé vous accompagne dans l’organisation de l’intervention :

• Planification de la date d’opération.
• Transmission des ordonnances pré et post-opératoires.
• Rappel des consignes pratiques.

Une consultation avec un anesthésiste est également programmée. Il s’agit d’une étape obligatoire. Le choix de la technique d’anesthésie locale dépendra de vos antécédents, des recommandations de l’équipe médicale et de vos préférences :

• Topique (par collyres).
• Sous-ténonienne (injection douce sous la conjonctive).
• Péri-bulbaire (anesthésie plus profonde, œil immobile).

   

Étape 3 : l’intervention

Le jour J, vous êtes accueilli dans un cadre sécurisé et rassurant. L’intervention chirurgicale dure généralement moins de 30 minutes.

Voici les principales étapes de la chirurgie :

1. Désinfection et anesthésie de l’œil.
2. Réalisation d’une micro-incision.
3. Retrait du cristallin opacifié par ultrasons (phacoémulsification).
4. Implantation de la lentille intraoculaire.

L’intervention est indolore, sans points de suture. En cas d’opération des deux yeux, un délai de 7 jours minimum est respecté entre les deux actes.

Étape 4 : retour à domicile et recommandations post-opératoires

La chirurgie de la cataracte se déroule en ambulatoire : vous pouvez quitter le pôle ophtalmologique avec un accompagnant le jour même. Vous devrez :

• Commencer l’instillation des collyres prescrits dès le lendemain au retrait du pansement.
• Porter une coque de protection nocturne pour éviter les contacts accidentels avec l’œil opéré.
• Éviter temporairement les baignades, les environnements poussiéreux, le maquillage des yeux, et les activités physiques intenses.

   

Une sensation de gêne, des picotements ou une impression de corps étranger peuvent survenir les premiers jours. Ces effets sont normaux et transitoires. La vision s’améliore progressivement. Après l’intervention, vos anciennes lunettes ne correspondent plus à vos nouveaux besoins visuels. En effet, l’implant intraoculaire corrige une partie de votre vision. Il est toutefois nécessaire d’attendre environ un mois, le temps que la vision se stabilise, avant d’envisager une nouvelle prescription de lunettes.

Étape 5 : suivi post-opératoire et surveillance visuelle

Un contrôle post-opératoire est prévu un mois après l’intervention. Lors de cette consultation, le chirurgien vérifie :

• La bonne position de l’implant intraoculaire.
• La qualité de la récupération visuelle.
• La nécessité de nouvelles lunettes.

À plus long terme, il est important de maintenir un suivi ophtalmologique régulier, même en l’absence de gêne afin de diagnostiquer ou surveiller d’éventuelles autres pathologies (glaucome, DMLA, etc.).

Enfin, sachez qu’une opacification capsulaire postérieure peut apparaître dans les mois ou années suivant l’intervention. Il ne s’agit pas d’une rechute de la cataracte, mais d’un phénomène cicatriciel courant. Il se traite facilement et sans douleur au cabinet, par laser YAG.

La chirurgie de la cataracte est une intervention rapide et fiable, intégrée dans un parcours de soins clair et personnalisé. Chaque étape est pensée pour vous garantir confort, sécurité et efficacité, de la première consultation jusqu’au suivi à long terme.

Pour toute question ou pour planifier un bilan, n’hésitez pas à contacter notre équipe du Pôle ophtalmologique de Dourdan. Ensemble, redonnons de la clarté à votre quotidien.

Sources : 

Société Française d’Ophtalmologie, Opération de la cataracte, consulté le 26/02/2025.

Haute Autorité de Santé, Chirurgie de la cataracte : la qualité de vie du patient avant tout, consulté le 26/02/2025.