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DMLA

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une pathologie ophtalmologique fréquente dans les pays occidentaux. Elle peut considérablement altérer la qualité de vie en impactant des activités quotidiennes essentielles. Grâce à une prise en charge spécialisée, le pôle ophtalmologique de Dourdan en Essonne propose des solutions adaptées pour dépister, surveiller et traiter cette maladie, offrant ainsi aux patients les meilleures chances de préserver leur vision.

représentation de la vision d'une personne atteinte de DMLA avec des taches noires qui constellent le champ de vision

Définition de la DMLA 

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie oculaire qui affecte la macula, la partie centrale de la rétine essentielle à la vision fine. Cette pathologie touche principalement les personnes de plus de 50 ans et représente la première cause de malvoyance dans les pays occidentaux. La DMLA impacte des activités quotidiennes, comme la lecture, la reconnaissance des visages ou le travail sur des détails fins. Elles se présentent sous deux formes à la prise en charge différente. 

Les deux types de la DMLA

  • DMLA sèche (atrophique) : Cette forme, la plus courante, évolue lentement et résulte d’une atrophie progressive des cellules rétiniennes. Elle est marquée par la présence de drusen, petits dépôts jaunâtres, dans la rétine.
    • DMLA humide (exsudative) : Plus agressive, cette forme est causée par l’apparition de néovaisseaux sous la rétine. Ces vaisseaux anormaux peuvent provoquer des hémorragies et des décollements, entraînant une perte rapide de la vision centrale.

    Les causes et facteurs de risque

    La DMLA est une maladie multifactorielle dont l’âge est le principal facteur de risque. D’autres éléments peuvent contribuer à son développement :
    • Génétique : un antécédent familial de DMLA augmente significativement les risques.
    • Facteurs environnementaux : le tabagisme est l’un des facteurs aggravants majeurs, tout comme une exposition prolongée aux rayons UV.
    • Ethnicité : les personnes d’origine caucasienne sont plus sujettes à la DMLA.
    • Facteurs cardiovasculaires : l’hypertension, l’obésité, et un taux de cholestérol élevé peuvent également jouer un rôle.

    Symptômes de la DMLA

    Les symptômes varient selon la forme et la gravité de la maladie :
    • DMLA sèche : vision floue au centre, difficulté à lire ou à reconnaître les visages, et zones sombres ou vides dans la vision centrale.
    • DMLA humide : distorsion des lignes droites (métamorphopsies), perte rapide de la vision centrale, et apparition de taches sombres au centre du champ visuel.

    Diagnostic de la DMLA au Pôle ophtalmologique Dourdan

    Le diagnostic de la DMLA repose sur des examens ophtalmologiques avancés :
    • Fond d’œil : permet de détecter la présence de drusen ou d’anomalies rétiniennes.
    • Tomographie par cohérence optique (OCT) : fournit des images détaillées de la macula pour détecter les lésions ou les néovaisseaux.
    • Angio-OCT ou angiographie : utilisée pour visualiser les vaisseaux rétiniens et identifier d’éventuelles fuites de liquide.

    Traitements de la dégénérescence maculaire liée à l’âge

    Les options thérapeutiques dépendent de la forme et de la gravité de la DMLA :

    • DMLA sèche : Bien qu’il n’existe pas de traitement curatif spécifique, une supplémentation en vitamines et antioxydants peut ralentir la progression de la maladie. Un suivi ophtalmologique régulier est indispensable pour surveiller l’évolution et dépister une éventuelle transition vers une forme humide.
    • DMLA humide : Les injections intravitréennes d’anti-VEGF constituent le traitement de référence. Ces médicaments inhibent la croissance des néovaisseaux et réduisent les fuites de liquide, permettant de stabiliser ou même d’améliorer la vision. D’autres techniques, telles que la photothérapie dynamique ou le laser, peuvent également être envisagées dans certains cas spécifiques.

    Grâce à des équipements de pointe et une expertise reconnue, le Pôle ophtalmologique Dourdan en Essonne offre une prise en charge personnalisée et adaptée à chaque patient. Nos spécialistes accompagnent chaque étape, du diagnostic à la gestion des traitements, pour préserver au mieux votre vision et votre qualité de vie.

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    Décollement postérieur du vitré

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    Rétinopathies diabétiques

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