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Cataracte secondaire

La cataracte secondaire est une complication relativement courante pouvant survenir après une chirurgie de la cataracte. Bien qu’elle puisse altérer la vue et impacter la qualité de vie, cette pathologie oculaire est aujourd’hui facilement diagnostiquée et traitée grâce aux avancées médicales. Avec une prise en charge adaptée, il est possible de restaurer rapidement une vision claire et confortable.

ophtalmologue examinant un patient souffrant de cataracte secondaire

Comprendre la cataracte secondaire

 

La cataracte secondaire est une complication pouvant survenir après une intervention chirurgicale pour traiter une cataracte. Contrairement à une idée répandue, il ne s’agit pas d’une « récurrence »de la cataracte, mais plutôt d’une réaction de l’œil à la chirurgie. Pendant l’opération, le cristallin opacifié est retiré, mais une fine membrane appelée capsule postérieure est conservée pour maintenir la lentille artificielle implantée. Cette capsule peut, au fil du temps, devenir opaque à cause d’une prolifération de cellules épithéliales. Cette opacification peut apparaître plusieurs mois ou années après l’intervention chirurgicale initiale.

Les symptômes de la cataracte secondaire

La cataracte secondaire se manifeste par des symptômes similaires à ceux de la cataracte primitive, ce qui peut parfois inquiéter les patients :
  • Une diminution progressive de l’acuité visuelle, affectant la vision de près et de loin.
  • Une vision floue ou voilée, comme à travers un verre embué.
  • Une sensibilité accrue à la lumière, avec des halos autour des sources lumineuses.
  • Une altération de la perception des couleurs, rendant les nuances plus ternes.
Ces symptômes peuvent affecter la qualité de vie quotidienne, rendant des activités comme la lecture, la conduite ou le travail sur écran particulièrement difficiles.

Diagnostic de la cataracte secondaire au Pôle ophtalmologique Dourdan

Le diagnostic de la cataracte secondaire repose sur un examen ophtalmologique approfondi. Lors de la consultation, l’ophtalmologiste recueille les symptômes ressentis par le patient et procède à un examen détaillé de l’œil à la lampe à fente. Cet instrument permet de visualiser précisément l’opacification de la capsule postérieure.

Dans certains cas, une dilatation des pupilles est nécessaire pour étudier les structures internes de l’œil et s’assurer qu’aucune autre pathologie, comme une dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) ou un glaucome, n’est à l’origine des troubles visuels. Des examens complémentaires, tels qu’une imagerie par tomographie en cohérence optique (OCT), peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic ou évaluer l’état de la rétine.

Traitement par capsulotomie au laser YAG

Le traitement de référence pour la cataracte secondaire est la capsulotomie au laser YAG. Cette intervention moderne, rapide et indolore, consiste à créer une ouverture dans la capsule opacifiée à l’aide d’un faisceau laser. Ce geste permet de restaurer le passage de la lumière vers la rétine, améliorant ainsi immédiatement la qualité de la vision.

La procédure se déroule en consultation, sous anesthésie locale grâce à des gouttes oculaires. Elle ne nécessite ni hospitalisation ni préparation spécifique. En quelques minutes, l’ophtalmologiste effectue la capsulotomie, offrant une récupération visuelle quasi instantanée.

Complications du traitement laser YAG

Bien que la capsulotomie au laser YAG soit une intervention très sûre, des complications peuvent survenir dans de très rares cas. Parmi celles-ci :
  • Une élévation temporaire de la pression intraoculaire, qui peut être contrôlée par des collyres prescrits après l’intervention.
  • Un œdème maculaire (accumulation de liquide dans la rétine) entraînant une distorsion de la vision, traité par un suivi adapté.
  • Exceptionnellement, un décollement de la rétine.
Il est essentiel de consulter rapidement un ophtalmologiste en cas de symptômes visuels après la procédure, tels qu’une douleur oculaire intense, une vision soudainement réduite, ou l’apparition de flashs lumineux et de corps flottants dans le champ visuel. Ces complications sont efficacement prises en charge grâce à un suivi rigoureux et des solutions adaptées.  Le pôle ophtalmologique Dourdan en Essonne dispose d’équipements de pointe et d’une équipe spécialisée pour assurer un diagnostic précis et un traitement sûr et efficace de la cataracte secondaire

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