Qu’est-ce qu’une injection intra-vitréenne ?

Les injections intra-vitréennes (IVT) consistent à introduire un médicament directement dans le vitré, un espace gélatineux situé à l’arrière du cristallin, en contact avec la rétine. Cette technique permet d’atteindre une concentration maximale du principe actif sur les zones rétiniennes endommagées, tout en évitant les effets secondaires liés à une administration orale ou intraveineuse. Les principaux traitements utilisés sont :

• Les anti-VEGF, comme l’aflibercept (Eylea®) ou le ranibizumab (Lucentis®), ciblent les facteurs de croissance impliqués dans la formation de néovaisseaux. Ils sont principalement utilisés pour la DMLA humide et les œdèmes maculaires.
• Les implants de corticoïdes, tels que l’Ozurdex®, diffusent lentement un anti-inflammatoire puissant pour traiter les uvéites ou les œdèmes persistants.
• Les antibiotiques ou antifongiques, utilisés pour les infections graves, permettent d’éliminer les micro-organismes présents dans la cavité vitréenne.

Les pathologies prises en charge par les injections intra-vitréennes

Les IVT sont indiquées pour plusieurs pathologies de la rétine :

• Les œdèmes maculaires sont causés par une accumulation de liquide dans la partie centrale de la rétine. Ils sont le plus souvent la complication d’une rétinopathie diabétique ou d’une occlusion veineuse dans la macula.
• La dégénérescence maculaire liée à l’âge exsudative est caractérisée par la formation de néovaisseaux anormaux sous la rétine. En l’absence de traitement, ces vaisseaux provoquent des fuites de liquide ou de sang, altérant progressivement la vision centrale.
• Les inflammations intraoculaires peuvent provoquer des lésions rétiniennes irréversibles. Les IVT permettent de les traiter rapidement pour éviter des complications.
• Les infections oculaires graves, telles que l’endophtalmie, nécessitent un traitement en urgence pour préserver la vision.

Le déroulement des IVT au Pôle ophtalmologique Dourdan

Avant l’injection intra-vitréenne, une consultation est réalisée pour évaluer l’état de la rétine grâce à des examens comme l’OCT (tomographie par cohérence optique) ou l’angiographie. Ces tests permettent de localiser précisément les lésions à traiter.

Le jour de l’injection, des gouttes anesthésiantes sont instillées pour limiter le risque de douleur. L’œil et les paupières sont désinfectés avec un antiseptique pour minimiser le risque d’infection. Réalisée en position assise ou allongée, l’injection est effectuée avec une micro-aiguille dans la cavité vitréenne. Le médicament est ainsi administré au contact de la rétine. Une pommade antibiotique est appliquée pour prévenir les infections. Le patient peut reprendre ses activités normales dès le lendemain. Il est conseillé d’éviter de frotter l’œil et de respecter les consignes d’hygiène.

Suites des injections intra-vitréennes

Les injections intra-vitréennes sont le plus souvent très bien tolérées. Certains effets secondaires mineurs peuvent survenir, tels que :

• Une hémorragie conjonctivale au point d’injection, qui s’estompe spontanément.
• Une gêne ou des tâches dans le champ de vision, dues à la présence du médicament. Elles disparaissent en quelques jours.

Les complications graves, comme l’endophtalmie ou un décollement de la rétine, sont extrêmement rares grâce au respect strict des protocoles. Un suivi régulier est essentiel pour surveiller l’évolution de la pathologie et adapter le traitement si nécessaire.

Les IVT sont une avancée majeure dans le traitement des pathologies rétiniennes. Elles permettent dans de nombreux cas de stabiliser la maladie, voire d’améliorer la vision. Cependant, ces bénéfices nécessitent souvent des injections répétées sur plusieurs mois pour maintenir leur efficacité.

Grâce à l’expertise des équipes médicales du Pôle ophtalmologique Dourdan et à l’utilisation d’équipements modernes, les injections intra-vitréennes permettent une prise en charge optimale des maladies rétiniennes. Ce traitement innovant préserve la vision et la qualité de vie des patients.

Suites des injections intra-vitréennes

Les injections intra-vitréennes sont le plus souvent très bien tolérées. Certains effets secondaires mineurs peuvent survenir, tels que :

• Une hémorragie conjonctivale au point d’injection, qui s’estompe spontanément.
• Une gêne ou des tâches dans le champ de vision, dues à la présence du médicament. Elles disparaissent en quelques jours.

Les complications graves, comme l’endophtalmie ou un décollement de la rétine, sont extrêmement rares grâce au respect strict des protocoles. Un suivi régulier est essentiel pour surveiller l’évolution de la pathologie et adapter le traitement si nécessaire.

Les IVT sont une avancée majeure dans le traitement des pathologies rétiniennes. Elles permettent dans de nombreux cas de stabiliser la maladie, voire d’améliorer la vision. Cependant, ces bénéfices nécessitent souvent des injections répétées sur plusieurs mois pour maintenir leur efficacité.

Grâce à l’expertise des équipes médicales du Pôle ophtalmologique Dourdan et à l’utilisation d’équipements modernes, les injections intra-vitréennes permettent une prise en charge optimale des maladies rétiniennes. Ce traitement innovant préserve la vision et la qualité de vie des patients.

En savoir plus

En savoir plus